8月28日,山东省计生协和中国人寿山东省分公司在肥城联合召开全省计生保险工作推进会议。滨州市作为3个典型发言的地市之一,在会上作了交流发言。


(资料图片仅供参考)

滨州市计生协常务副会长杜长亮作题为《实施家庭安康工程 筑牢风险保障屏障——推进计生保险工作再上新台阶》的典型发言,介绍“家庭安康工程”滨州经验。

整体谋划,以“系统思维”推进计生保险“强基”

在各级党委政府的大力支持下,滨州市各级计生协和中国人寿各级公司精诚协作,合力推进“家庭安康工程”顺利开展。

联合印发实施方案。自2018年以来,每年由市计生协、中国人寿滨州分公司联合制定下发《年度家庭安康工程实施方案》,统一保险方案、明确年度目标、提出具体要求,对全市计生保险工作进行安排部署。

市县乡村四级推进。秉持“政府引导,政策跟进、公司推进、群众受益”的工作原则,在全市范围内建立起了市、县、乡、村四级联动的工作机制。

强化保险政策宣传。充分利用主流媒体广泛宣传计生保险相关政策,同时选取典型案件进行广泛宣传,使计生家庭充分了解计生保险内容及保障意义,提升广大计生家庭自愿参保意识。通过宣传发动,全市参保计生保险人数和保费逐年提升,从2018年至2022年,计生特殊家庭住院护理补贴险从3365人增长到6219人,已实现全覆盖;计生家庭意外伤害保险参保从1.3万人增长到17.7万人;总保费从102万增长到813万元。

完善机制,以“闭环思维”推进计生保险“提效”

滨州市计生协和中国人寿滨州分公司建立常态化机制,开通“一条龙”式服务,推行跟踪反馈模式,以“闭环思维”共同推进计生保险工作开展。

建立联络机制。建立由市县两级计生协、保险公司和计生家庭共同参与的“两级三方”联络机制,计生协和保险公司安排专门联络小组,由专人负责联络计生家庭,在计生特殊家庭信息收集、投保、理赔和监督、宣传方面进行信息交流共享。

用好绿色通道。中国人寿针对计生保险开通线上报案功能,计生家庭“足不出户”就能享受到便捷服务。

做到快速理赔。坚持“快速、及时、准确、合理”的理赔原则,切实做到“应赔尽赔、应赔快赔、闭环管理”。

做实做细,以“惠民思维”推动计生保险“暖心”

做实做细暖心品牌。通过打造暖心品牌,将惠民思维贯穿计生保险工作全过程。一方面,利用线上线下两种形式,结合主题教育活动,联合中国人寿滨州分公司对干部职工进行素质能力提升培训,提升干部队伍的责任感、使命感和主动服务意识。另一方面,针对特殊计生保险家庭积极开展暖心服务。计生协及时安排暖心工程志愿者上门照顾护理,并在春节、端午等时间节点开展走访慰问,将送政策上门、送关怀上门、送理赔服务上门、送代帮代办上门、送健康知识上门的“五上门”服务落实落细。

做实做细保险档案管理。全市各级计生协联合中国人寿为所有参保人员建立服务档案和工作档案,由专人负责,分类管理,分柜存放,便于及时了解情况,跟进服务。同时,根据档案变化情况,定期定向进行保险知识和理赔须知的专项培训。

做实做细理赔服务。各级计生协和中国人寿滨州分公司深入村居调研,优化赔付流程,制定具体的计生特殊家庭护理补贴保险赔付流程和计生家庭意外伤害保险赔付流程,对计生特殊家庭实行特事特办,做到了勘查及时、赔付准确,赔款直接打卡到户,提高赔付效率和服务水平。

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