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通讯员 李婧 李元鹏 程清华

泰安市立医院神经外科又成功完成一台高难度手术,颅颈交界颈静脉孔区肿瘤切除,术后患者恢复良好。王女士因头痛加面部抽动3个月,来到泰安市立医院就诊,入院后检查显示右侧桥小脑角区占位,神经外科团队仔细研判,考虑王女士可能是属于较为复杂的颈静脉孔区占位性病变。

家属不敢怠慢,在接受治疗的同时,也向各地亲朋好友发出求助信息。“肿瘤位置太特殊,无法手术完全切除”“肿瘤风险大,建议先观察”“建议到北京大医院进行治疗”……咨询了很多医生,得到的答复大都如此。

正当王女士一家正在发愁之际,神经外科经过与多科室专家的反复商议、与知名专家远程讨论沟通,详细论证手术中可能发现的各种情况,依据多次讨论的结果制定了周密的手术计划。

“你相信我们,我们会尽全力做好手术!”在面对家属的犹豫时,泰安市立医院神经外科主任刘启峰说了这样一句话,这句话的背后正是他对科室团队充分准备、精心评估的信心,更是对自己手术技术和颅脑解剖结构了然于胸的信心。王女士的儿子听到这句话后紧紧握住刘启峰的手:“主任,就听您这句话,我相信您,也相信我的选择没有错!”

几天后,王女士被推进手术室。手术开颅后,在显微镜下发现王女士的肿瘤组织与面神经、迷走神经和脑干黏连紧密,舌咽神经穿行其中,血供丰富。刘启峰仔细剥离并分块切除颅内肿瘤,咬除乳突骨质。由于术前检查结果显示,乙状窦已被肿瘤压迫导致功能丧失,需对其进行结扎并剪断。之后显露颈静脉孔,发现颈静脉孔区明显扩大,肿瘤已占据了整个区域,右侧颈内静脉、颈内动脉与肿瘤也黏连在一起,刘启峰再次小心翼翼剥离周围组织,分块切除。整个手术过程波及右侧后组颅神经和颈内动脉、颈内静脉,精细程度就好比豆腐上动刀,在万丈深渊上走钢丝,差之毫厘患者就可能对患者造成无可挽回的伤害。经过手术前充分的评估,凭借过硬的专业技术和团队协作能力,手术过程非常顺利,患者恢复良好。

“太感谢您了主任!感谢您在我们走投无路时帮了我们一把,我的选择没有错!”王女士的儿子在术后专程到办公室紧紧握住刘启峰的手表示感谢。

“颈静脉孔区占位病变位置深,解剖结构非常复杂,以颈静脉球体瘤、神经鞘膜瘤、脑膜瘤多见,容易漏诊、误诊,开展此区域的手术难度极高、风险极大。”刘启峰介绍,这是我院首次开展的颅颈交界区颈静脉孔区手术,标志着医院神经外科在颅颈交界区病变处理的技术能力有了新的提升。

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