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一味“鸡内金”差点让我背上官司，但当我消除患者的前列腺增生后，才明白：为什么那么多人恨不得中医头顶生疮，脚底流脓！记得我小时候，中医还是非常受大家爱戴的，尽管那时候西医诊所已经开起来了，但只要十里八乡谁得病了，基本找的都是中医。再看看如今呢？十个人里面，有八个都在骂中医，之前有中医大学的学生跟我说，他们一个中医教授给一个患者看病，看了两年多，甚至都快把患者当成试验品了，病没看好，但患者却花了7万多。你说，一个农民一年能挣多少钱？一个大学教授讲一堂课能赚多少钱？这个时代不知道从什么时候变了，个人自扫门前雪，哪管他人瓦上霜，或许是人心变了吧。我觉得，如果你从来都把别人看得轻于鸿毛，那注定你也不会在别人心中重于泰山。因此，很多人提起中医，脱口就是骗子，恨不得这些中医头顶生疮，脚底流脓。之前，我接诊了一位前列腺增生患者，2个月前，患者开始出现尿频加重的情况，每日排尿13次左右，甚至自遗，故来求诊。诊见，患者主要症状有：尿频，活动后加重，偶有自遗，神疲乏力，气短，大便干结。又看患者舌淡、苔白，脉沉。辩证后，开出方子：黄芪、党参、当归、升麻、柴胡、陈皮、菟丝子、鸡内金、红曲、桑螵蛸、石韦、刘寄奴。他一看，白我一眼：我刚刚不是说我对鸡内金过敏，不要用鸡内金！你是没听见还是故意的？你这样迟早要吃上官司！我说：那你想没想过为什么会对鸡内金过敏，又为什么这几年依旧治不好，会不会就是因为没用这味药。你来找我治病，就听我的，至少我懂的药理知识比你多。我说：来都来了，不妨试试。后来他便拿上方子半信半疑地走了。原以为他会在两周后如期而至，没想到过了三个月，人才过来。细问得知，当时回去他就把这事抛在脑后了，开的药也没吃，反而重新找了医生，白忙活了两个多月也没治好。这才忽然想起来我的方子，死马当做活马医吧。结果怎么样呢？服药半个月后，患者不适症状缓解，排尿次数减少。既然方子有效，叮嘱患者继续服药一段时间后，患者不适症状明显缓解，小便已经可以控制。患者继续坚持随诊，守方调治月余后，以彻底根治。再来看看治疗思路：这位患者以尿频为主症，结合辅助检查，西医病属前列腺增生，中医将其归属于“溲数”、“小便数”等范畴。《内经》云：“中气不足，溲便为之变”，其发病主要由于脾肾气虚、膀胱气化失司所致。本案患者年过五旬，脾肾气虚，水液疏布失常，故见尿频；动则耗气，故在活动后尿频更甚。肾气亏虚，固摄失职，故时见自遗；脾虚生化乏源，故见神疲乏力，气短；中焦转输失常，津液干涸，肠道失润，故见大便干结。结合舌脉，四诊合参，本案属中气不足证，以补中益气为治疗大法。我们再来看看方子：方中黄芪、党参补中益气；当归补血和血，使气有所附；刘寄奴活血通络。柴胡、升麻升阳举陷，促使中焦气机转常；陈皮理气健脾，配以红曲健脾和胃，使诸药补而不滞。菟丝子、桑螵蛸补肾固精缩尿；鸡内金健脾护胃、涩精止遗；石韦通调水道，与补中益气相合，以通为用。诸药合用，补脾益肾，统摄有权，封藏功能恢复，疾病得愈。二诊时，患者每日排尿次数由就诊前13次左右减少到11次，知药已中的，故加大黄芪用量，以增补气之功，加五倍子固精止遗，增前方固涩之力，膀胱之气得固，小便得控。三诊时，患者排尿次数减至7次，自遗症状得到控制，再加益智仁、金樱子固精缩尿，止遗溺。患者坚持守方治疗，则中气得复，津液得布，尿频自除。我在临床这些年，治了不计其数的病人，但是我深知，治过再多的病人，都无法稳固大家对中医的信任。就像之前的一个话题，医生是医德更重要，还是医术更重要？我一直记得多年以前，爷爷对我说：但凡厉害的中医，一定是德为主，术为次。有了医德患者才敢信任你，如果连医德都没有，患者都不敢信任你，有何来展示医术的机会呢？虽然人的时间有限，但我依然会从一而终，把毕生都献给患者。

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